Wybierając rozmiar igły dożylnej, należy wziąć pod uwagę pacjenta. Igły o mniejszej średnicy są większe i bardziej wystają w żyłach.
Przy wyborze odpowiedniego rozmiaru obwodowego cewnika dożylnego kluczowe jest upewnienie się, że spełnia on potrzeby pacjenta. Oznacza to uwzględnienie wielu czynników, takich jak przepisana terapia/rodzaj roztworu, czas trwania leczenia, dostępność żyły i jej integralność, a także uwzględnienie wieku, jako powszechnie znanych powikłań, przy wyborze urządzenia.
Standardy praktyki Infusion Nurses Society stanowią, że należy stosować najmniejszy rozmiar i długość z najmniejszą liczbą świateł. Ważne jest, aby używać urządzenia, które będzie dostosowane do przepisanej terapii bez komplikacji i trudności.
Różne rodzaje igieł dożylnych: igły o grubości 18, 20 i 22
Jedną z najważniejszych rzeczy, o których należy pamiętać, rozpoczynając wkłucie dożylne, jest grubość igły. Rozmiary igieł określa się za pomocą grubości, a mniejsze cyfry oznaczają grubsze igły. Dostępne są trzy popularne rozmiary: 18 G, 20 G i 22 G. W tym artykule omówimy każdy z nich szczegółowo.
Podczas pobytu w szpitalu wszystkie igły do kroplówek będą oznaczone różnymi kolorami. Igła nr 22 jest niebieska, a nr 18 zielona. Różowy oznacza rozmiar średni, który idealnie pasuje pomiędzy nimi!
Jako początkująca pielęgniarka, możesz mieć trudności z rozróżnieniem różnych rozmiarów wskaźników w nagłych wypadkach, gdzie szybkość liczy się najbardziej – ale na szczęście wielu producentów oznacza swoje igły dożylne kolorami, dzięki czemu łatwo rozpoznać, która sprawdza się najlepiej w sytuacjach stresowych, gdy czas nie jest po twojej stronie! Aby ułatwić zapamiętanie znaczenia poszczególnych kolorów, oto krótki wierszyk: „22" równa się „niebieski”, podczas gdy „18" odpowiada „zielonemu”. Zgadłeś – różowy reprezentuje poziom pośredni, znany jako „średni”!
Oprócz wyżej wymienionych powszechnie stosowanych rozmiarów, istnieją również dwa rzadziej używane rozmiary wkłuć dożylnych: 24 i 16. Pierwszy z nich jest często używany w pediatrii ze względu na mniejszy rozmiar, drugi natomiast można spotkać na oddziałach intensywnej terapii lub podczas zabiegów chirurgicznych.
Jednak najczęściej pielęgniarka będzie pracować z igłami o grubości 18, 20 i 22, ponieważ są one powszechnie używane w różnych dziedzinach pielęgniarstwa.
Znaczenie wyboru właściwego wskaźnika
Igły występują w różnych rozmiarach i grubościach. Na przykład, duże igły służą do pobierania krwi, a małe do robienia zastrzyków lub zdejmowania szwów podczas zabiegów takich jak biopsje skóry, które wymagają mniejszych narzędzi niż skalpel. Ważne jest, aby używać odpowiedniego rozmiaru, ponieważ niektóre zabiegi pielęgniarskie wymagają tylko igieł o określonym rozmiarze. Jeśli masz pacjenta, który potrzebuje pobrania krwi, powinieneś wybrać igłę wystarczająco dużą, aby uniknąć ponownego wkłucia, które mogłoby powodować frustrację i ból.
Zanim więc zaczniesz podawać pacjentowi kroplówkę, zastanów się, jakie procedury będzie on miał w trakcie leczenia. Typowe zastosowania różne rozmiary mierników Poniżej znajduje się lista. Pamiętaj, że każda instytucja ma swoje własne protokoły, więc zawsze najpierw skontaktuj się z nimi!
- 16 Gauge:Ten rozmiar wenflonu jest najczęściej używany na oddziałach intensywnej terapii lub w chirurgii. Duży rozmiar umożliwia wykonywanie wielu różnych procedur, takich jak podawanie krwi i szybkie podawanie płynów.
- 18 GaugeTen duży cewnik najlepiej nadaje się do szybkiego przetaczania płynów lub podawania krwi. Można go używać do wykonywania protokołów TK PE i innych badań wymagających większego wkłucia dożylnego.
- 20 Gauge: Przy mniejszym rozmiarze możesz być w stanie przepompować krew przez ten rozmiar, jeśli nie możesz użyć cewnika o rozmiarze 18. Zawsze jednak sprawdź protokół swojego pracodawcy, ponieważ prawdopodobnie będzie on lepszy dla pacjentów z mniejszymi żyłami.
- 22 GaugeTen niewielki rozmiar jest idealny dla pacjentów, którzy nie będą potrzebować dożylnego wkłucia lub nie są w stanie krytycznym. Ponieważ zazwyczaj jest zbyt mały do podawania krwi, niektóre protokoły szpitalne dopuszczają użycie 22 G w razie potrzeby.
- 24 Gauge:Ten rozmiar jest zazwyczaj stosowany tylko w ostateczności dożylnie u dorosłych. Powinien być pierwszym wyborem, jeśli pracujesz z dziećmi.
*Zawsze sprawdź protokół swojego szpitala dotyczący podawania produktów krwiopochodnych. Możesz używać igieł dożylnych o rozmiarze 20 lub 22, ale niektóre szpitale wymagają wkłucia centralnego i zezwalają na podawanie leków tylko przez te wkłucia, używając igieł o mniejszym rozmiarze (18-20 g).
Technologia kroplówek w pielęgniarstwie dzisiaj
Chociaż funkcja chowania igły jest nowoczesnym i pożądanym dodatkiem do wkłuć dożylnych, nie zawsze była powszechnie dostępna. W rzeczywistości, w poprzednich latach, gdy pielęgniarki zakładały wkłucie dożylne (IV), zazwyczaj używały igieł, które pozostawały w ramieniu pacjenta przez cały dyżur lub do momentu uzyskania ujemnego wyniku badania krwi. Obecnie jednak tego typu zabiegi wymagają znacznie mniej czasu, ponieważ po wprowadzeniu kaniuli do żyły z niewielkim oporem, jej ostra końcówka automatycznie schowa się bez żadnego dodatkowego wysiłku z Twojej strony!
Zabezpieczenie igły przed przypadkowym ukłuciem, stosowane w większości współczesnych kroplówek, może znacząco zmniejszyć ryzyko zakłucia. Wiele pielęgniarek zaraziło się poważnymi, a nawet śmiertelnymi chorobami spowodowanymi igłami, dlatego jest to niezwykle istotna kwestia, którą należy poruszyć w placówkach opieki zdrowotnej.
Jeśli wybierzesz odpowiedni rozmiar igły, a nadal nie masz pewności co do wkłucia dożylnego, możesz wybrać dodatkowe sprzęt do wkłucia dożylnego aby pomóc Ci znaleźć najodpowiedniejszą żyłę, zmniejszyć liczbę nakłuć, zwiększyć wskaźnik sukcesu i zadowolenie pacjenta.