Para la mayoría de los trabajadores médicos, los encuentros clínicos a menudo no pueden encontrar los vasos sanguíneos del paciente, algunas enfermeras usarán sus manos para agarrar la muñeca del paciente, y luego la mano del paciente en la parte posterior de la palmadita "¡palmadita! ¡palmadita! ¡palmadita!".
La palmadita puede de hecho llenar la vena, pero estimulará las terminaciones nerviosas de la pared del vaso sanguíneo y causará dolor, especialmente cuando el colgajo se realiza en el dorso de la mano que ha sido punzada, el dolor será más evidente y finalmente conducirá al malestar psicológico del paciente y a la desconfianza en la técnica de punción de la enfermera.
Este artículo presenta un método mejor para promover la plenitud transvenosa y mejorar la tasa de éxito de la punción.
Punción sin apretar
La enfermera fijó la mano del paciente en forma de copa con la mano izquierda para exponer completamente los vasos sanguíneos en la parte posterior del hand.Ask El paciente debe apretar el puño durante unos segundos y luego dejarlo medio cerrado (el puño está en un estado vacío). También puede pedirle que lo apriete repetidamente y lo suelte. fist.Take El puño apretado repetidamente, el puño suelto, puede hacer que los músculos entre los dedos se contraigan, promuevan el retorno de la sangre al corazón, el llenado de las venas del dorso de la mano es evidente.
Método de presión con los dedos
Presione suavemente la vena perforada con el pulgar, empújela desde el extremo proximal hasta el extremo distal y luego empújela desde el extremo distal hasta el extremo proximal durante 3-5 minutos. cm.The El objetivo es llenar la vena y facilitar su paso. puncture.See La siguiente figura muestra métodos de operación específicos y effects.This Este método puede reemplazar completamente el método de aleteo y puede mejorar la comodidad de los pacientes.
Presione suavemente la vena con el pulgar.
Empujar desde el extremo distal hasta el extremo proximal
Método de dilatación vascular local
Adecuado para pacientes con emaciación, vasos sanguíneos que no están fijos, no se llenan, no están expuestos, fallas, caída de la tensión muscular y puños débiles.
- Aplicación externa del método vasodilatador: utilice hisopos de algodón humedecidos en nitroglicerina al 1% en el dorso de la mano y aplique una compresa caliente húmeda local durante unos 3 minutos, para que las vénulas superficiales se sequen rápidamente. fill.Atropine La inyección se sumergió en un hisopo de algodón y se aplicó para puncionar la piel local de 8 a 12 veces. Después de 2 a 5 minutos, se dilataron las venas superficiales locales y filled.Warning: lactantes, glaucoma, pacientes cardiovasculares, fiebre alta, convulsiones, irritabilidad con caution.Dip Aplique un hisopo de algodón con anisodamina al 2% y limpie la piel local cuatro veces. Es adecuado para vasos sanguíneos con poca elasticidad, muy frágiles, finos y oscuros.
- Método de compresa caliente: puede usar la bolsa de agua caliente para aplicación externa o una compresa húmeda con la toalla caliente, etc. El tiempo de la compresa caliente no debe ser demasiado largo, hasta 10 minutos. minutes.The La compresa caliente aumenta la temperatura de los tejidos locales, mejora la circulación sanguínea, dilata los vasos sanguíneos y expone las venas. filling.It Es principalmente adecuado para vasos con mala circulación, colapso venoso y punción difícil.
Método del manguito del esfigmomanómetro
Inflar a 300 mmHg, especialmente para personas con presión arterial débil. vessels.A Generalmente se requiere un esfigmomanómetro de mercurio para controlar la presión y el tiempo.
Encuentra la vena con una ecografía
Si no tiene equipo de detección de venas, la tecnología de ultrasonido también puede ayudarlo a encontrar las venas de un paciente. vein.This ahorra al paciente el coste y el riesgo de colocar una vena central durante la cirugía.
Usando el fuerza de gravedad
Deje que la gravedad haga su trabajo y aumente el flujo sanguíneo a los brazos y hands.Lie en una cama o sofá con el brazo colgando hacia abajo para injection.Making Un puño lento o apretar la pelota y soltarla repetidamente también aumenta el flujo sanguíneo a la zona.
Balancea los brazos un poco times.Centrifugal La fuerza garantizará que la sangre entre en el brazo o la mano, dilatando las venas y dificultando la salida de la sangre.
Hidratos
Cuando el cuerpo está lo suficientemente hidratado, las venas se engrosan lentamente. dilate.You Puede hacer que su paciente intente beber más líquidos el día anterior a la infusion.If El paciente no quiere beber agua, el jugo está bien.
Pero ten cuidado: evita beber mucho líquido la noche anterior para compensar la falta de hidratación, ya que podrías terminar interrumpiendo tu sueño yendo al baño toda la noche.
Relaje el cuerpo de su paciente
Ya sabes, cuando vas a poner una aguja en la vena de un paciente, puede que sea fácil para nosotros hacerlo, pero el paciente suele estar nervioso. El nerviosismo del paciente puede hacer que sus venas se contraigan, haciendo que la inyección sea más difícil. difficult.Perhaps Puede poner música relajante y hacer que el paciente inhale y exhale con calma. Si su paciente tiene dificultades, no sea demasiado duro con él y dele tiempo para que se adapte.
Utilice dos torniquetes
Uno está atado en el codo y el otro debajo de la muñeca, como se muestra a continuación, con venas índigo visibles en el lado dorsal del forearm.You Puede sentir la elasticidad de las venas tocando horizontalmente las venas subcutáneas con el dedo índice derecho.
Se seleccionó un segmento relativamente recto de la vena para la punción y se debe tener en cuenta la dirección de fijación del catéter y la influencia en la actividad del paciente durante la punción. puncture.Release el torniquete cuando regresa la sangre, como se muestra a continuación.
La aguja permanente se fijó con una aplicación transparente 3M y el tubo se lavó con solución salina normal y luego se conectó con líquido.
Los vasos sanguíneos del paciente son generalmente finos y frágiles, especialmente en pacientes con infusión a largo plazo, las condiciones venosas no son ideal.In La selección de venas para conocer la elasticidad y el grosor de los vasos sanguíneos, antes de la punción para ver cuidadosamente la dirección de la sangre. vessels.The El principio de selección de venas consiste en buscar vasos sanguíneos desde el extremo distal hasta el proximal y elegir venas gruesas, rectas, elásticas y fáciles de fijar para evitar vasos sanguíneos y válvulas venosas. En circunstancias normales, la venopunción seleccionará la red venosa dorsal de la mano y la cara palmar del antebrazo.
Si no encuentra una vena, intente buscarla en un lugar poco común. Quizás pueda encontrar una vena para la punción.
Dos métodos de torniquete: adecuado para la emaciación, los vasos sanguíneos no están fijados, llenado venoso patients.For En algunos niños que no pueden apretar los puños activamente, se puede utilizar el método de apretarlos.
Métodos: Antebrazo: se ató un torniquete en el codo y punto neiguan del antebrazo. wrist.Back de la mano: Se ata un torniquete por encima de la muñeca y el otro en el primer nudillo del 2º al 5º fingers.Dorp:Un torniquete se coloca por encima del tobillo y el otro se coloca entre el 1.º y el 5.º metatarsiano del tobillo. foot.A El torniquete se puede aplicar con técnicas como colocarlo de 15 a 20 cm por encima del sitio de punción, colocar la mano o el pie debajo del corazón e indicarle al paciente que abra y cierre el torniquete. fist.If El paciente tiene presión arterial alta, es necesario estar más lejos del sitio de punción.
Si el paciente tiene presión arterial baja, acérquese lo más posible al sitio de punción sin contamination.The El tiempo de aplicación del torniquete no debe exceder los 2 minutos y no debe ser demasiado apretado.
Utilice el Buscador de venas
