Ao escolher o tamanho de uma agulha intravenosa, é importante considerar o paciente. Agulhas de calibre menor são maiores e ficam mais salientes quando inseridas em uma veia.
Ao selecionar o calibre adequado para um cateter intravenoso periférico, é fundamental garantir que ele atenda às necessidades do paciente. Isso significa considerar diversos fatores, incluindo a terapia prescrita/tipo de solução, a duração do tratamento, a disponibilidade e integridade da veia, levando em conta também a idade, uma vez que esta é uma complicação comum na escolha do dispositivo.
As normas da Sociedade de Enfermeiros de Infusão estabelecem que se deve utilizar o menor calibre e comprimento, com o menor número de lúmens. É importante usar um dispositivo que permita a realização da terapia prescrita sem complicações ou dificuldades.
Diferentes tipos de agulhas para infusão intravenosa: agulhas de calibre 18, 20 e 22.
Um dos aspectos mais importantes a saber ao iniciar uma infusão intravenosa é o calibre da agulha necessária. As agulhas são classificadas por calibre, sendo que números menores indicam agulhas mais grossas. Existem três calibres comuns: 18, 20 e 22. Neste artigo, discutiremos cada um deles em detalhes.
Quando você estiver no hospital, todas as suas agulhas intravenosas serão codificadas por cores diferentes. A agulha número 22 é azul e a 18 é verde. A rosa indica um calibre médio, que fica entre os dois!
Para uma enfermeira recém-formada, pode parecer difícil identificar agulhas de diferentes calibres em uma situação de emergência, onde a velocidade é crucial. Felizmente, muitos fabricantes utilizam códigos de cores para suas agulhas intravenosas, facilitando a identificação da mais adequada sob pressão, quando o tempo é essencial! Para ajudar a lembrar o significado de cada cor, aqui vai uma pequena rima: "22" igual a 'azul' enquanto "18" equivale a 'verde'. Você adivinhou: rosa representa o meio-termo conhecido como bitola média!
Além dos tamanhos comuns já mencionados, existem também dois tipos de calibre de cateter intravenoso menos utilizados: 24 e 16. O primeiro é frequentemente usado em pediatria devido ao seu tamanho menor, enquanto o segundo pode ser encontrado em Unidades de Terapia Intensiva ou durante procedimentos cirúrgicos.
No entanto, como enfermeiro(a), você trabalhará com mais frequência com agulhas de calibre 18, 20 e 22, pois elas são comuns em diversas áreas da enfermagem.
A importância de selecionar o calibre correto
As agulhas vêm em diversos tamanhos e calibres. Por exemplo, agulhas grossas são usadas para coleta de sangue, enquanto as finas podem ser usadas para injeções ou para remover pontos em procedimentos como biópsias de pele, que exigem instrumentos menores do que um bisturi. É importante usar o calibre correto porque alguns procedimentos de enfermagem requerem apenas agulhas de determinado tamanho. Se você tiver um paciente que precisa de coleta de sangue, deve usar uma agulha com calibre suficiente para evitar múltiplas punções, o que pode causar frustração e dor.
Portanto, antes de iniciar uma infusão intravenosa em um paciente, pergunte-se quais tipos de procedimentos ele realizará durante o tratamento. Usos comuns para... diferentes tamanhos de calibre Estão listados abaixo. Observe que cada instituição possui seus próprios protocolos, portanto, sempre verifique com elas primeiro!
- Calibre 16Este calibre de cateter intravenoso é usado principalmente em UTIs ou áreas cirúrgicas. O grande calibre permite a realização de diversos procedimentos, como transfusão de sangue e administração rápida de fluidos, entre outros.
- Calibre 18Este cateter de grande calibre é ideal para administrar fluidos rapidamente ou sangue. Pode ser utilizado para realizar protocolos de embolia pulmonar por tomografia computadorizada e outros exames que exigem um tubo intravenoso de maior calibre.
- Calibre 20Com um calibre menor, você pode conseguir bombear sangue por essa cânula caso não consiga usar uma de calibre 18. No entanto, sempre verifique o protocolo do seu empregador, pois provavelmente é melhor para pacientes com veias menores.
- Calibre 22Este calibre pequeno é perfeito para pacientes que não precisam de um acesso intravenoso prolongado ou que não estão em estado crítico. Como geralmente é pequeno demais para administrar sangue, alguns protocolos hospitalares permitem o uso de cateteres de calibre 22G, se necessário.
- Calibre 24Este tamanho geralmente é usado apenas como último recurso para acesso intravenoso em adultos. Deve ser sua primeira opção se estiver atendendo pacientes pediátricos.
*Consulte sempre o protocolo do seu hospital sobre a administração de hemoderivados. Você pode usar agulhas intravenosas de calibre 20 ou 22, mas alguns hospitais exigem um cateter venoso central e só permitem a administração por meio desses cateteres usando agulhas de calibre menor (18G-20G).
Tecnologia de administração intravenosa na enfermagem atual
Embora a função de retração da agulha seja uma adição moderna e bem-vinda aos cateteres intravenosos, nem sempre foi amplamente disponível. De fato, antigamente, quando os enfermeiros inseriam um cateter intravenoso, geralmente utilizavam agulhas que permaneciam no braço do paciente durante todo o turno ou até que os exames de sangue dessem negativo. Hoje em dia, porém, esses procedimentos exigem muito menos tempo, pois, uma vez inserida a cânula na veia com pouca resistência, sua ponta afiada se retrai automaticamente, sem qualquer esforço adicional da parte do enfermeiro.
O dispositivo de segurança com agulha retrátil presente na maioria dos cateteres intravenosos atuais pode reduzir drasticamente o risco de acidentes com agulhas. Muitas enfermeiras já foram infectadas com doenças graves ou até mesmo fatais por meio de agulhas, portanto, essa é uma questão muito importante a ser abordada em ambientes de saúde.
Se você escolher o tamanho de agulha correto e ainda não se sentir seguro(a) em relação à venopunção, pode optar por agulhas adicionais. equipamento de venopunção Para ajudar você a encontrar a veia mais adequada, reduzir o número de punções, melhorar a taxa de sucesso e a satisfação do paciente.
