Debido a que los nervios y las venas del brazo están estrechamente conectados, una venopunción puede lesionarlos accidentalmente. El daño nervioso puede ser leve o temporal, pero algunos son más graves. El daño nervioso grave puede provocar problemas crónicos. Al conocer el lugar más seguro para las venopunciones y seguir los demás consejos de este artículo, puede reducir el riesgo de daño nervioso en su paciente.
Tipos de nervio lesión
- Dolor agudo severo
- Dolor agudo y punzante que le recorre el brazo.
- La sensación de variar el grado de dolor según la posición de la aguja.
- Una sensación de "pinchazo de aguja" o "descarga eléctrica" recorre el brazo desde la venopunción.
- Dolor o malestar de hormigueo en las manos o las yemas de los dedos.
- El dolor persistió después de que le sacaron la aguja.
- Los pacientes pueden experimentar retracción o informar dolor durante la inserción o el movimiento de la aguja.
A paciente puede anexo señales como dolor o malestar durante aguja entrada y movimiento. Es probable que esto se deba a un hematoma subcutáneo que presiona el nervio, I.V infiltración de líquido, o estrechez en la aplicación del torniquete. Síntomas como entumecimiento del brazo y dolor irradiado a las extremidades tienden a se manifiestan dentro de las 24 a 96 horas posteriores a la venopunción (inserción de catéter intravenoso).
Si en algún momento del procedimiento siente algo extraño o le duele el brazo, deténgase inmediatamente y salga de allí. Esto podría provocar la ruptura de un nervio, lo cual sería muy incómodo y peligroso para la vida, así que manténgase a salvo. Informe a su jefe de inmediato para que pueda corregirlo mientras mantiene la presión en la zona afectada por el sangrado.
El enfermero debería documento el incidente, cual incluye grabación quien era notificado ¿Y qué intervenciones fueron? hecho. Intente realizar la venopunción en un sitio alternativo, preferiblemente en el opuesto brazo. Volver a aplicar un torniquete en el mismo brazo para una segunda venopunción puede provocar que las venas previamente perforadas sangren en tejido y comprimir los nervios que se encuentran debajo.
Si usted sospechar lesión por compresión, detener el infusión y notificar a su proveedor de atención médica inmediatamente. Si el solución se ha infiltrado, aplicar una compresa—cálido para soluciones isotónicas con pH normal; un resfriado para medicamentos como el cloruro de potasio.
Fasciotomía es a procedimiento Se utiliza comúnmente para tratar lesiones por compresión nerviosa. Este implica haciendo pequeñas incisiones alrededor de la afectado área y drenaje líquido o sangre de él, o expresándolo manualmente líquido si necesario (hallazgos del documento y intervenciones en un informe de evento).
Reducir el riesgo de lesiones nerviosas
Seguir estos pasos a reducir su paciente's riesgo de lesión nerviosa durante la venopunción:
- Cuando elegir El más destacado vena, evitar la superficie interna o volar de su muñeca y antebrazo. Venas en esto parte de un persona's brazo son cerca a arterias, nervios, ligamentos, y tendones mientras estando íntimamente a otros venas entre los que podrías elegir I.V acceso más tarde en caso Es necesario.
- El enfermera o asistente debe colocar correctamente el paciente y anclar el vena de forma segura.
- Si estás teniendo un momento difícil descubrimiento el vena, intentar usando uno más pequeño aguja ángulo o utilizar un buscador de venas para ayudarle a encontrar una vena difícil. El más pequeño posible aguja anglos son alrededor de 15 grados cuando venas puede ser encontró cerca de ti piel's superficie y hasta 30 grados para los más profundos.
- Avance el aguja En el vena lumen en un dirección eso sigue el contorno de venas.
- A reducir el riesgo de lesiones por compresión, evitar sondeo. Puedes robar el vena y causar sangrado subcutáneo. Cuidarse a evitar fascinante (avanzando una pasada de aguja) venas en objetivo también por yendo alrededor de ellos o redirigirlo en otra dirección primero si necesidad a sonda más profundamente en el tejido de la piel.
- Don'el Intente más de dos intentos de venopunción. Si no has tenido éxito después del segundo intento, preguntar a colega con avanzado I.V habilidades para dar Es un ir ¡en cambio!
- El doctor debe aplicar presión a la paciente's brazo para 3 minutos o hasta que se detenga el sangrado, luego eleve su brazos y presione nuevamente. Este es porque la terapia anticoagulante marcas coágulos de sangre en un Más lento tasa que normal Eso podría dirigir a la pérdida excesiva de sangre Si no se detiene la punción de la vena inmediatamente.
- Enseñar el paciente para reportar señales y síntomas de lesión por compresión nerviosa, como dolor al I.V. inserción sitio o infiltración (temperatura elevada de la piel).
El AIMVEIN Buscador de venas es Una tecnología innovadora que tiene el potencial a rápidamente identificar venas, previniendo el daño a los nervios o minimizando su consecuencias para pacientes.
