Um jährlich Tausende von Todesfällen zu vermeiden, hat die CDC Leitlinien und Hilfsmittel bereitgestellt, die das medizinische Fachpersonal im Kampf gegen zentralvenöse Katheter-assoziierte Blutstrominfektionen einsetzen kann. Zu den Ressourcen gehören eine Liste mit Anzeichen für eine Verschlechterung der Infektion oder eine aktive Blutstrominfektion sowie Videos zu bewährten Verfahren beim Legen von Kathetern in die Venen von Patienten.
Was ist eine zentrale Venenlinie?
Ein zentraler Venenkatheter (auch zentraler Venenkatheter genannt) wird typischerweise über einen viel längeren Zeitraum verwendet als eine intravenöse Infusion. Über diesen Schlauch können entweder Medikamente verabreicht oder Blutproben entnommen werden, je nachdem, warum er ursprünglich gelegt wurde.
Ein zentraler Venenkatheter unterscheidet sich von einer intravenösen Infusion dadurch, dass er in eine große Vene nahe dem Herzen eingeführt wird und über Wochen oder Monate liegen bleiben kann. Er birgt ein deutlich höheres Risiko für schwere Infektionen als eine intravenöse Infusion und wird daher üblicherweise nur auf Intensivstationen eingesetzt.
Was ist eine zentrale Venenkatheter-assoziierte Blutstrominfektion?
Eine zentralvenöse Katheter-assoziierte Blutstrominfektion (CLABSI) ist eine schwerwiegende Form der Blutstrominfektion, die auftritt, wenn Bakterien oder Viren über einen zentralen Venenkatheter in den Körper gelangen. Um dies zu vermeiden, müssen medizinische Fachkräfte strenge Protokolle einhalten, um die Sterilität ihrer Instrumente zu gewährleisten und sich selbst nicht mit CLABSI zu infizieren.
Neben der korrekten Platzierung des zentralen Venenkatheters müssen medizinische Fachkräfte bei jeder Kontrolle des Katheters oder jedem Verbandswechsel strenge Infektionsschutzmaßnahmen einhalten. Patienten mit einer Katheter-assoziierten Blutstrominfektion (CLABSI) weisen in der Regel Fieber und Schmerzen im Bereich des Katheters auf, wobei die Haut in diesem Bereich gerötet ist, falls tatsächlich eine Infektion vorliegt. Medizinische Fachkräfte können Tests durchführen, um eine Infektion sicher festzustellen – diese müssen jedoch umgehend erfolgen, um weitere, potenziell lebensbedrohliche Komplikationen zu vermeiden!
Welche Maßnahmen ergreifen Gesundheitsdienstleister, um CLABSI vorzubeugen?
Gesundheitsdienstleister können folgende Schritte unternehmen, um CLABSIs vorzubeugen:
Um Infektionen vorzubeugen, befolgen Sie die empfohlenen Vorgehensweisen beim Legen eines zentralen Venenkatheters. Dazu gehören:
Stellen Sie sicher, dass das Hautdesinfektionsmittel vollständig getrocknet ist, bevor Sie einen zentralen Venenkatheter legen. Beachten Sie alle fünf Maßnahmen zur maximalen Sterilitätsbarriere, einschließlich Händehygiene und Anwendung eines geeigneten Hautantiseptikums. Tragen Sie beim Betreten des Raumes, in dem Sie den Eingriff durchführen, Haube, Mundschutz, Schutzkittel und Handschuhe.
Sobald der zentrale Venenkatheter gelegt ist, sollten Sie unbedingt die empfohlenen Vorgehensweisen befolgen, z. B. sich vor dem Berühren die Hände mit Seife und Wasser oder einem alkoholhaltigen Händedesinfektionsmittel zu waschen.
Um das Infektionsrisiko zu minimieren, sollte ein zentraler Venenkatheter entfernt werden, sobald er nicht mehr benötigt wird.
Was können Patienten tun, um CLABSI vorzubeugen?
Hier sind einige Möglichkeiten, wie sich Patienten vor CLABSI schützen können:
●Durch Recherchen zum Krankenhaus können Sie mehr über dessen CLABSI-Rate erfahren.
●Melden Sie sich zu allen Bedenken, damit das Gesundheitspersonal daran erinnert wird, die besten Praktiken zur Infektionsprävention zu befolgen.
●Wenn Sie einen Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft fragen, ob der zentrale Venenkatheter unbedingt notwendig ist und wie lange er liegen bleiben wird, kann Ihnen das helfen zu verstehen, warum.
●Achten Sie auf den Verband und die umliegende Haut. Sollte eine der beiden Stellen nass oder verschmutzt sein, informieren Sie umgehend eine medizinische Fachkraft.
●Der Katheter und die Einstichstelle dürfen nicht nass werden.
●Der Patient sollte einem medizinischen Fachpersonal Bescheid geben, wenn der Bereich um seinen Katheter wund oder gerötet ist oder wenn er Fieber hat.
●Achten Sie darauf, dass Besucher nicht in die Nähe des Katheters oder des Schlauchs gelangen.
●Der Patient sollte möglichst vermeiden, den Schlauch zu berühren.
●Darüber hinaus müssen sich alle Besucher des Patienten vor und nach ihrem Besuch die Hände waschen.
Notiz:
CLABSI: Zentralvenöse Katheter-assoziierte Blutstrominfektionen
