Aby uniknąć tysięcy zgonów rocznie, CDC udostępniło wytyczne i narzędzia, z których może skorzystać personel medyczny w walce z zakażeniami krwiobiegu związanymi z wkłuciem centralnym. Zasoby obejmują listę objawów nasilenia się zakażenia lub aktywnego zakażenia krwiobiegu, a także materiały, takie jak filmy instruktażowe dotyczące najlepszych praktyk zakładania wkłuć dożylnych u pacjentów.
Czym jest wkłucie centralne?
Wkłucie centralne (znane również jako cewnik dożylny) jest zazwyczaj używane przez znacznie dłuższy czas niż wkłucie dożylne. W zależności od pierwotnego powodu wkłucia, rurka ta może podawać leki lub pobierać próbki krwi.
Wkłucie centralne różni się od wkłucia dożylnego, ponieważ prowadzi do żyły głównej, która znajduje się blisko serca i może pozostać w żyłach przez tygodnie, a nawet miesiące. Znacznie częściej niż wkłucie dożylne powoduje poważne infekcje, dlatego wkłucia te są powszechnie stosowane wyłącznie na oddziałach intensywnej terapii.
Czym jest zakażenie krwi związane z wkłuciem centralnym?
Zakażenie krwiobiegu związane z wkłuciem centralnym (CLABSI) to poważny rodzaj zakażenia krwi, który występuje, gdy bakterie lub wirusy dostają się do organizmu przez założony cewnik do żyły centralnej. Aby tego uniknąć, pracownicy służby zdrowia muszą przestrzegać ścisłych procedur, aby upewnić się, że ich narzędzia są sterylne i nie zakażają się CLABSI.
Oprócz prawidłowego założenia wkłucia centralnego, personel medyczny musi stosować rygorystyczne zasady kontroli zakażeń przy każdej kontroli wkłucia lub zmianie opatrunku. Pacjenci, u których występuje zakażenie CLABSI, prawdopodobnie odczuwają gorączkę i ból wokół wkłucia centralnego, a także zaczerwienienie skóry w tym obszarze, jeśli rzeczywiście występuje infekcja. Personel medyczny może wykonać badania, aby upewnić się, że wkłucie w ogóle występuje – ale należy je wykonać szybko, aby nie dopuścić do wystąpienia dalszych powikłań, które mogą okazać się śmiertelne!
Jakie działania podejmują pracownicy służby zdrowia, aby zapobiegać zakażeniom CLABSI?
Dostawcy usług opieki zdrowotnej mogą podjąć następujące kroki, aby pomóc zapobiegać zakażeniom CLABSI:
Aby zapobiec zakażeniu, należy przestrzegać zalecanych procedur zakładania wkłucia centralnego. Obejmują one:
Przed założeniem wkłucia centralnego upewnij się, że preparat do przygotowania skóry całkowicie wysechł. Zachowaj wszystkie pięć zasad maksymalnej sterylności, w tym higienę rąk i zastosuj odpowiedni środek antyseptyczny do skóry. Przed wejściem do pomieszczenia, w którym będziesz wykonywać ten zabieg, załóż czepek, maskę, fartuch i rękawiczki.
Po założeniu wkłucia centralnego należy postępować zgodnie z zalecanymi procedurami, np. umyć ręce mydłem i wodą lub preparatem dezynfekującym na bazie alkoholu przed dotknięciem wkłucia.
Aby zminimalizować ryzyko zakażenia, należy usunąć wkłucie centralne natychmiast po tym, jak nie będzie już potrzebne.
Co mogą zrobić pacjenci, aby zapobiec zakażeniu CLABSI?
Oto kilka sposobów, w jakie pacjenci mogą chronić się przed zakażeniem CLABSI:
●Wyszukanie informacji o szpitalu pozwoli Ci dowiedzieć się, jaki jest wskaźnik zachorowań na CLABSI w tym szpitalu.
●Głośno mów o wszelkich obawach, aby przypomnieć personelowi medycznemu o konieczności stosowania się do najlepszych praktyk zapobiegania zakażeniom.
● Zapytanie lekarza, czy założenie wenflonu centralnego jest absolutnie konieczne i jak długo będzie ono założone, może pomóc w zrozumieniu tej przyczyny.
●Zwróć uwagę na opatrunek i okolicę. Jeśli któryś z nich jest mokry lub brudny, natychmiast powiadom o tym pracownika służby zdrowia.
●Nie dopuść do zamoczenia cewnika ani miejsca jego wprowadzenia.
●Pacjent powinien zgłosić pracownikowi służby zdrowia, jeśli okolica wokół cewnika jest obolała lub zaczerwieniona, lub jeśli ma gorączkę.
●Należy upewnić się, że goście nie zbliżają się do cewnika lub rurki.
●Pacjent powinien starać się unikać dotykania rurki, o ile to możliwe.
●Ponadto każda osoba odwiedzająca pacjenta musi umyć ręce przed i po wizycie.
Notatka:
CLABSI: Zakażenia krwiobiegu związane z wkłuciem centralnym
