Większość pracowników medycznych, często nie mogąc znaleźć naczyń krwionośnych pacjenta, niektóre pielęgniarki chwytają pacjenta za nadgarstek i poklepują jego dłoń po grzbiecie, domagając się "pat! pat! pat!".
Rzeczywiście, nakłucie może wypełnić żyłę, jednak stymuluje zakończenia nerwowe w ścianie naczynia krwionośnego i powoduje ból, zwłaszcza jeśli płat jest wykonywany na grzbiecie nakłutej dłoni. Ból będzie wtedy bardziej odczuwalny i ostatecznie doprowadzi do psychologicznego dyskomfortu pacjenta oraz braku zaufania do techniki nakłucia stosowanej przez pielęgniarkę.
W artykule tym przedstawiono lepszą metodę zwiększania wypełnienia żyły i poprawy wskaźnika powodzenia nakłucia.
Przebicie niezaciśnięte
Pielęgniarka uformowała lewą ręką dłoń pacjenta w kształt przypominający miseczkę, aby w pełni odsłonić naczynia krwionośne z tyłu hand.Ask pacjent zaciska pięść przez kilka sekund, a następnie pozwala jej na pół zaciśniętą pięść (serce pięści jest puste), można również poprosić o jej wielokrotne zaciskanie, rozluźnianie fist.Take Wielokrotnie zaciskana pięść, luźna pięść, może sprawić, że mięśnie między palcami się skurczą, co przyspieszy powrót krwi do serca, widoczne będzie wypełnienie żył na grzbiecie dłoni.
Metoda naciskania palcami
Delikatnie naciśnij nakłutą żyłę kciukiem, przepchnij ją od końca proksymalnego do końca dystalnego, a następnie przepchnij ją od końca dystalnego do końca proksymalnego przez 3–5 minut. cm.The celem jest wypełnienie żyły i ułatwienie jej puncture.See poniższy rysunek przedstawia konkretne metody działania i effects.This Metoda ta może całkowicie zastąpić metodę trzepotania i poprawić komfort pacjentów.
Delikatnie naciśnij żyłę kciukiem
Naciskaj od końca dystalnego do końca proksymalnego
Metoda miejscowego rozszerzenia naczyń
Nadaje się do wychudzenia, naczyń krwionośnych nieutrwalonych, nienapełniających się, nieodsłoniętych, niewydolności, spadku napięcia mięśni i osłabienia zaciskania pięści u pacjentów.
- Zewnętrzne zastosowanie metody rozszerzania naczyń krwionośnych: na grzbiet dłoni należy nanieść waciki nasączone 1% nitrogliceryną i przykładać miejscowo ciepły kompres przez około 3 minuty, aby szybko rozszerzyć powierzchniowe żyły. fill.Atropine Wstrzyknięcie zanurzano w waciku i nakłuwano skórę miejscowo 8-12 razy. Po 2-5 minutach rozszerzano miejscowe żyły powierzchniowe i filled.Warning: niemowlęta, jaskra, pacjenci z chorobami układu krążenia, wysoka gorączka, drgawki, drażliwość z caution.Dip Nasączyć wacik kosmetyczny 2% anizodaminą i przetrzeć skórę okolicy około 4 razy. Preparat jest odpowiedni do naczyń krwionośnych o słabej elastyczności, dużej kruchości, drobnych i nieprzezroczystych naczyń krwionośnych.
- Metoda ciepłego kompresu: można użyć termoforu do zewnętrznego zastosowania lub wilgotnego kompresu z gorącym ręcznikiem itp. Czas działania ciepłego kompresu nie powinien być zbyt długi, do 10 minut. minutes.The ciepły kompres podnosi temperaturę tkanek, poprawia krążenie krwi, rozszerza naczynia krwionośne i odsłania żyły filling.It nadaje się głównie do naczyń ze słabym krążeniem, zapadnięciem żylnym i trudnym nakłuciem.
Metoda mankietowa sfigmomanometru
Napompuj do 300 mmHg, szczególnie w przypadku osób z osłabioną funkcją serca. vessels.A Do kontrolowania ciśnienia i czasu zwykle potrzebny jest sfigmomanometr rtęciowy.
Znajdź żyłę za pomocą USG
Jeśli nie posiadasz sprzętu do wykrywania żył, technologia ultradźwiękowa może również pomóc Ci znaleźć pacjenta vein.This oszczędza pacjentowi kosztów i ryzyka związanego z założeniem żyły centralnej podczas operacji.
Używanie ten siła z powaga
Pozwól, aby grawitacja wykonała swoją pracę i zwiększyła przepływ krwi do twoich ramion i hands.Lie na łóżku lub kanapie z ręką zwisającą w dół injection.Making Powolne ściskanie pięści lub ściskanie piłki i wielokrotne jej puszczanie również zwiększa przepływ krwi w tym obszarze.
Kilka razy pomachaj ramionami times.Centrifugal siła spowoduje, że krew wpłynie do ramienia lub dłoni, rozszerzając żyły i utrudniając odpływ krwi.
Nawadnia
Gdy organizm jest wystarczająco nawodniony, żyły powoli się napełniają. dilate.You możesz poprosić pacjenta, aby spróbował wypić więcej płynów w dniu poprzedzającym infusion.If pacjent nie chce pić wody, sok jest w porządku.
Ale bądź ostrożny: unikaj picia dużej ilości płynów poprzedniego wieczoru, aby zrekompensować brak nawodnienia – może to spowodować przerwanie snu z powodu całonocnego chodzenia do toalety.
Zrelaksuj ciało swojego pacjenta
Wiesz, kiedy wbijasz igłę w żyłę pacjenta, może być to dla nas łatwe, ale pacjent zazwyczaj jest zdenerwowany. Nerwowość pacjenta może spowodować zwężenie żył, co utrudni wykonanie zastrzyku. difficult.Perhaps Możesz włączyć relaksującą muzykę i poprosić pacjentkę o spokojne wdechy i wydechy. Jeśli pacjentka ma problemy, nie bądź dla niej zbyt surowy i daj jej czas na oswojenie się.
Użyj dwóch opasek uciskowych
Jeden z nich jest zawiązany na łokciu, a drugi pod nadgarstkiem, jak pokazano poniżej, z widocznymi żyłami w kolorze indygo na stronie grzbietowej. forearm.You możesz wyczuć elastyczność żył dotykając poziomo żył podskórnych prawym palcem wskazującym.
Do nakłucia wybrano stosunkowo prosty odcinek żyły, a podczas zabiegu należy uwzględnić kierunek mocowania cewnika i jego wpływ na aktywność pacjenta. puncture.Release opaska uciskowa, gdy krew powraca, jak pokazano poniżej.
Igłę założoną na stałe zamocowano przy użyciu przezroczystej aplikacji 3M, a rurkę przepłukano roztworem soli fizjologicznej i podłączono do płynu.
Naczynia krwionośne pacjenta są na ogół cienkie i kruche, szczególnie u pacjentów poddawanych długotrwałej infuzji, a stany żylne nie są ideal.In wybór żył w celu sprawdzenia elastyczności i grubości naczyń krwionośnych, przed nakłuciem dokładnie zobaczyć kierunek przepływu krwi vessels.The Zasada wyboru żył polega na śledzeniu naczyń krwionośnych od końca dystalnego do proksymalnego i wyborze grubych, prostych, elastycznych i łatwych do unieruchomienia żył, aby uniknąć naczyń krwionośnych i zastawek żylnych. W normalnych okolicznościach wennapunkcja wybiera sieć żył grzbietowych dłoni i dłoniową stronę przedramienia.
Jeśli nie możesz znaleźć żyły, spróbuj poszukać jej w niekonwencjonalnym miejscu. Być może uda ci się znaleźć żyłę do nakłucia.
Dwie metody ucisku: odpowiednia do wychudzenia, nieusztywniająca naczyń krwionośnych, wypełniająca żyły patients.For niektóre dzieci, które nie potrafią aktywnie zaciskać pięści, mogą zamiast tego stosować zaciskanie dłoni.
Metody: Przedramię: założono opaskę uciskową na łokciu i w punkcie neiguan. wrist.Back ręki: Jedna opaska uciskowa jest zawiązana nad nadgarstkiem, a druga jest zawiązana na pierwszym stawie od 2 do 5 ręki. fingers.Dorp:Jedną opaskę uciskową zakłada się nad kostką, a drugą na 1–5 kości śródstopia. foot.A Opaskę uciskową można założyć, stosując takie techniki, jak umieszczenie opaski uciskowej 15–20 cm nad miejscem nakłucia, umieszczenie ręki lub stopy pod sercem i poinstruowanie pacjenta, aby otwierał i zamykał fist.If jeśli pacjent ma wysokie ciśnienie krwi, konieczne jest oddalenie się od miejsca nakłucia.
Jeżeli pacjent ma niskie ciśnienie krwi, należy zbliżyć się jak najbliżej miejsca nakłucia, bez contamination.The czas założenia opaski uciskowej nie powinien przekraczać 2 minut i nie powinna być ona zbyt ciasna.
Użyj Vein Finder
