Voor de meeste medewerkers in de gezondheidszorg is het in de klinische praktijk vaak moeilijk om de bloedvaten van een patiënt te vinden. Sommige verpleegkundigen pakken dan de pols van de patiënt vast en kloppen vervolgens zachtjes op de rug van de hand: "klop! klop! klop!".
De prik kan de ader weliswaar vullen, maar stimuleert de zenuwuiteinden in de vaatwand en veroorzaakt pijn, vooral wanneer de prik op de rug van de geprikte hand wordt uitgevoerd. In dat geval zal de pijn heviger zijn en uiteindelijk leiden tot psychisch ongemak bij de patiënt en wantrouwen jegens de priktechniek van de verpleegkundige.
Dit artikel introduceert een betere methode om de transveneuze vulling te bevorderen en de slagingskans van de punctie te verhogen.
Niet-geklemd lek
De verpleegkundige positioneerde de hand van de patiënt met haar linkerhand in een komvorm om de bloedvaten aan de achterkant van de hand volledig bloot te leggen. hand.Ask De patiënt wordt gevraagd zijn vuist een paar seconden te ballen en vervolgens half te ontspannen (de vuist is dan leeg). Ook kan de patiënt gevraagd worden om herhaaldelijk zijn vuist te ballen en weer te ontspannen. fist.Take Door herhaaldelijk een vuist te ballen en weer te ontspannen, kunnen de spieren tussen de vingers samentrekken, waardoor het bloed terug naar het hart stroomt en de aderen op de rug van de hand duidelijk opzwellen.
Vingerdrukmethode
Druk voorzichtig met uw duim op de aangeprikte ader, duw van het proximale uiteinde naar het distale uiteinde en duw vervolgens 3-5 seconden van het distale uiteinde naar het proximale uiteinde. cm.The Het doel is om de ader te vullen en het gemakkelijker te maken om puncture.See De volgende afbeelding toont specifieke bedieningsmethoden. effects.This Deze methode kan de flaptechniek volledig vervangen en het comfort van de patiënten verbeteren.
Druk zachtjes met uw duim op de ader.
Duw van het distale uiteinde naar het proximale uiteinde.
Lokale vaatverwijdingsmethode
Geschikt voor patiënten met ernstig vermagerd bloed, slecht functionerende bloedvaten, onvoldoende doorbloeding, een verminderde spierspanning en een zwakke vuistbal.
- Uitwendige toepassing van de vaatverwijdende methode: gebruik wattenstaafjes gedrenkt in 1% nitroglycerine op de rug van de hand en breng een warm, nat kompres aan op de plaats van de vaatverwijding gedurende ongeveer 3 minuten, zodat de oppervlakkige venulen snel verwijden. fill.Atropine De injectievloeistof werd in een wattenstaafje gedoopt en vervolgens 8-12 keer in de huid geprikt. Na 2-5 minuten waren de plaatselijke oppervlakkige aderen verwijd. filled.Warning: zuigelingen, glaucoom, hart- en vaatziekten, hoge koorts, convulsies, prikkelbaarheid met caution.Dip Neem een wattenstaafje gedrenkt in 2% anisodamine en veeg hiermee viermaal over de huid. Het is geschikt voor bloedvaten met een slechte elasticiteit, grote broosheid, fijne bloedvaten en onduidelijke bloedvaten.
- Warme kompresmethode: u kunt een warmwaterkruik gebruiken voor uitwendige toepassing, of een warme handdoek als nat kompres, enz. De duur van het warme kompres mag niet te lang zijn, maximaal 10 minuten. minutes.The Een warm kompres verhoogt de temperatuur van het plaatselijke weefsel, verbetert de bloedsomloop, verwijdt de bloedvaten en legt de aderen bloot. filling.It Het is met name geschikt voor bloedvaten met een slechte doorbloeding, veneuze collaps en een moeilijke punctie.
Manchetmethode van de bloeddrukmeter
Pomp de luchtdruk op tot 300 mmHg, vooral bij mensen met een zwakke bloeddruk. vessels.A Een kwikbloeddrukmeter is doorgaans nodig om de druk en de tijd te controleren.
Zoek de ader op met behulp van een echografie.
Als u geen apparatuur voor aderdetectie hebt, kan echografie u ook helpen bij het vinden van de aderen van een patiënt. vein.This Dit bespaart de patiënt de kosten en risico's van het plaatsen van een centrale veneuze katheter tijdens een operatie.
Gebruikmaken van de kracht van zwaartekracht
Laat de zwaartekracht zijn werk doen en de bloedtoevoer naar je armen verhogen. hands.Lie op een bed of bank met je arm naar beneden hangend voor de injection.Making Een langzame vuistbeweging of het herhaaldelijk knijpen en loslaten van de bal verhoogt ook de bloedtoevoer naar het gebied.
Zwaai een paar keer met je armen times.Centrifugal Door kracht uit te oefenen, wordt ervoor gezorgd dat er bloed in de arm of hand stroomt, waardoor de aderen verwijden en het moeilijker wordt voor het bloed om eruit te stromen.
Hydrateert
Wanneer het lichaam voldoende gehydrateerd is, verwijden de bloedvaten zich langzaam. dilate.You U kunt uw patiënt adviseren om de dag ervoor meer vocht te drinken. infusion.If De patiënt wil geen water drinken, sap is prima.
Maar let op: drink de avond ervoor niet te veel om een vochttekort te compenseren, want je slaap kan verstoord worden doordat je 's nachts de hele tijd naar het toilet moet.
Zorg ervoor dat het lichaam van uw patiënt ontspannen is.
Weet je, als je een naald in de ader van een patiënt moet steken, is dat voor ons misschien makkelijk, maar de patiënt is meestal nerveus. Die nervositeit kan ervoor zorgen dat zijn aderen vernauwen, waardoor de injectie moeilijker wordt. difficult.Perhaps Je kunt rustgevende muziek afspelen en de patiënt rustig laten in- en uitademen. Als de patiënt problemen ondervindt, wees dan niet te streng en geef haar de tijd om zich aan te passen.
Gebruik twee tourniquets.
De ene band is bij de elleboog vastgebonden en de andere onder de pols, zoals hieronder weergegeven, waarbij indigokleurige aderen zichtbaar zijn aan de rugzijde van de forearm.You Je kunt de elasticiteit van de aderen voelen door met je rechterwijsvinger horizontaal over de onderhuidse aderen te wrijven.
Er werd een relatief recht stuk van de ader gekozen voor de punctie, en tijdens de procedure moet rekening worden gehouden met de richting van de katheterfixatie en de invloed daarvan op de activiteiten van de patiënt. puncture.Release De tourniquet wordt aangelegd wanneer het bloed terugstroomt, zoals hieronder weergegeven.
De verblijfsnaald werd gefixeerd met transparante 3M-lijm, waarna de slang werd gespoeld met fysiologisch zoutoplossing en vervolgens aangesloten op de vloeistof.
De bloedvaten van de patiënt zijn over het algemeen dun en broos, vooral bij patiënten met langdurige infusie; veneuze aandoeningen zijn dan niet aanwezig. ideal.In Bij de selectie van aderen wordt de elasticiteit en dikte van de bloedvaten vastgesteld, en vóór de punctie wordt zorgvuldig gekeken naar de bloedstroomrichting. vessels.The Het principe van aderselectie is om bloedvaten te zoeken van het distale uiteinde naar het proximale uiteinde en dikke, rechte, elastische en gemakkelijk te fixeren aderen te kiezen om bloedvaten en veneuze kleppen te vermijden. Onder normale omstandigheden wordt bij een venapunctie gekozen voor het dorsale adernetwerk van de hand en de palmaire zijde van de onderarm.
Als je geen ader kunt vinden, probeer dan eens op een ongebruikelijke plek te zoeken. Misschien vind je daar wel een geschikte ader voor de punctie.
Twee tourniquetmethoden: geschikt voor sterk vermagerde patiënten, waarbij de bloedvaten niet gefixeerd zijn en de aderen gevuld moeten worden. patients.For Bij sommige kinderen die hun vuisten niet actief kunnen ballen, kan het ballen van de vuisten als alternatief worden gebruikt.
Methode: Onderarm: een tourniquet werd aangebracht bij de elleboog en het neiguan-punt van de wrist.Back van de hand: Eén tourniquet wordt boven de pols aangebracht en de andere wordt aangebracht bij het eerste knokkeltje van de 2e tot en met de 5e hand. fingers.DorpEén tourniquet wordt boven de enkel geplaatst en de andere tussen de eerste en vijfde middenvoetsbeentjes. foot.A Een tourniquet kan worden aangelegd met technieken zoals het plaatsen van de tourniquet 15 tot 20 cm boven de punctieplaats, het plaatsen van de hand of voet onder het hart en het instrueren van de patiënt om de mond te openen en te sluiten. fist.If Als de patiënt een hoge bloeddruk heeft, is het nodig om meer afstand te houden van de prikplaats.
Als de patiënt een lage bloeddruk heeft, ga dan zo dicht mogelijk bij de prikplaats staan zonder contamination.The De tijd dat een tourniquet wordt aangelegd mag niet langer dan 2 minuten zijn en de tourniquet mag niet te strak zitten.
Gebruik de aderzoeker
