Per la maggior parte degli operatori sanitari, quando gli incontri clinici non riescono a trovare i vasi sanguigni del paziente, alcuni infermieri usano le mani per afferrare il polso del paziente e poi gli danno una pacca sulla mano sul dorso "pat! pat! pat!".
La puntura può effettivamente riempire la vena, ma stimolerà le terminazioni nervose della parete del vaso sanguigno e causerà dolore, soprattutto quando il lembo viene eseguito sul dorso della mano che è stata punta, il dolore sarà più evidente e alla fine porterà al disagio psicologico del paziente e alla sfiducia nella tecnica di puntura dell'infermiere.
In questo articolo viene presentato un metodo migliore per favorire la pienezza transvenosa e aumentare il tasso di successo della puntura.
Puntura non serrata
L'infermiera ha fissato la mano del paziente a forma di coppa con la mano sinistra per esporre completamente i vasi sanguigni nella parte posteriore del hand.Ask il paziente deve stringere il pugno per qualche secondo e poi lasciare che il pugno mezzo chiuso (il cuore del pugno è vuoto), può anche chiedere di stringere ripetutamente, allentare fist.Take Il pugno chiuso ripetutamente, il pugno allentato, può far contrarre i muscoli tra le dita, favorire il ritorno del sangue al cuore, il riempimento delle vene del dorso della mano è evidente.
Metodo di pressione delle dita
Premere delicatamente la vena perforata con il pollice, spingerla dall'estremità prossimale a quella distale, quindi spingerla dall'estremità distale a quella prossimale per 3-5 secondi. cm.The l'obiettivo è quello di riempire la vena e renderla facile da puncture.See la figura seguente per metodi operativi specifici e effects.This Il metodo può sostituire completamente il metodo del flapping e può migliorare il comfort dei pazienti.
Premere delicatamente sulla vena con il pollice
Spingere dall'estremità distale all'estremità prossimale
Metodo di dilatazione vascolare locale
Adatto per pazienti con emaciazione, vasi sanguigni non fissati, non riempiti, non esposti, cedimenti, calo della tensione muscolare e debole serraggio dei pugni.
- Applicazione esterna del metodo vasodilatatore: utilizzare tamponi di cotone imbevuti di nitroglicerina all'1% sul dorso della mano e applicare un impacco caldo umido localmente per circa 3 minuti, in modo che le venule superficiali si dissolvano rapidamente. fill.Atropine L'iniezione è stata immersa nel tampone di cotone e applicata per pungere la pelle locale per 8-12 volte. Dopo 2-5 minuti, le vene superficiali locali sono state dilatate e filled.Warning: neonati, glaucoma, pazienti cardiovascolari, febbre alta, convulsioni, irritabilità con caution.Dip Imbevere un batuffolo di cotone imbevuto di anisodamina al 2% e strofinare la pelle locale quattro volte. È adatto per vasi sanguigni con scarsa elasticità, grande fragilità, vasi sanguigni sottili e vasi sanguigni poco trasparenti.
- Metodo dell'impacco caldo: è possibile utilizzare la borsa dell'acqua calda per l'applicazione esterna o l'impacco umido con l'asciugamano caldo, ecc. Il tempo di impacco caldo non dovrebbe essere troppo lungo, fino a 10 minutes.The L'impacco caldo aumenta la temperatura dei tessuti locali, migliora la circolazione sanguigna, dilata i vasi sanguigni ed espone le vene filling.It è adatto principalmente per vasi con cattiva circolazione, collasso venoso e puntura difficile.
Metodo del bracciale dello sfigmomanometro
Gonfiare a 300 mmHg, soprattutto per chi ha problemi di sangue vessels.A Di solito è necessario uno sfigmomanometro a mercurio per controllare la pressione e il tempo.
Trova la vena con un'ecografia
Se non si dispone di un'apparecchiatura per il rilevamento delle vene, la tecnologia a ultrasuoni può anche aiutare a trovare il paziente vein.This risparmia al paziente i costi e i rischi derivanti dal posizionamento di una vena centrale durante l'intervento chirurgico.
Utilizzando IL forza Di gravità
Lascia che la gravità faccia il suo lavoro e aumenti il flusso sanguigno alle tue braccia e hands.Lie su un letto o un divano con il braccio penzoloni per il injection.Making Anche stringere lentamente il pugno o stringere la palla e rilasciarla ripetutamente aumenta il flusso sanguigno nella zona.
Fai oscillare le braccia un po' times.Centrifugal La forza farà sì che il sangue entri nel braccio o nella mano, dilatando le vene e rendendo più difficile la fuoriuscita del sangue.
Idrati
Quando il corpo è sufficientemente idratato, le vene lentamente dilate.You puoi chiedere al tuo paziente di provare a bere più liquidi il giorno prima dell' infusion.If il paziente non vuole bere acqua, il succo va bene.
Ma attenzione: evitate di bere molti liquidi la sera prima per compensare la mancanza di idratazione: potreste interrompere il sonno andando in bagno tutta la notte.
Rilassa il corpo del tuo paziente
Sai, quando devi mettere un ago nella vena di un paziente, potrebbe essere facile per noi farlo, ma il paziente di solito è nervoso. Il nervosismo del paziente può causare la costrizione delle sue vene, rendendo l'iniezione più... difficult.Perhaps Puoi mettere della musica rilassante e far respirare il paziente con calma. Se il paziente ha difficoltà, non essere troppo duro con lui e dagli il tempo di adattarsi.
Utilizzare due lacci emostatici
Uno è legato al gomito e l'altro è legato sotto il polso, come mostrato di seguito, con vene indaco visibili sul lato dorsale del forearm.You puoi sentire l'elasticità delle vene toccando orizzontalmente le vene sottocutanee con l'indice destro.
Per la puntura è stato selezionato un segmento relativamente dritto della vena e durante la procedura si deve tenere conto della direzione di fissaggio del catetere e dell'influenza sull'attività del paziente. puncture.Release il laccio emostatico quando il sangue ritorna, come mostrato di seguito.
L'ago a permanenza è stato fissato con un'applicazione trasparente 3M, il tubo è stato lavato con soluzione fisiologica e poi collegato con un liquido.
I vasi sanguigni del paziente sono generalmente sottili e fragili, soprattutto nei pazienti con infusione a lungo termine, le condizioni venose non sono ideal.In la selezione delle vene per scoprire l'elasticità e lo spessore dei vasi sanguigni, prima della puntura per vedere attentamente la direzione del sangue vessels.The Il principio di selezione delle vene è quello di cercare i vasi sanguigni dall'estremità distale a quella prossimale e scegliere vene spesse, dritte, elastiche e facili da fissare per evitare vasi sanguigni e valvole venose. In circostanze normali, la venipuntura sceglierà la rete venosa dorsale della mano e il lato palmare dell'avambraccio.
Se non riesci a trovare una vena, prova a cercarne una in una posizione non convenzionale. Potresti riuscire a trovare una vena per la puntura.
Due metodi di laccio emostatico: adatto per l'emaciazione, i vasi sanguigni non sono fissi, riempimento venoso patients.For Per alcuni bambini che non riescono a stringere attivamente i pugni, è possibile ricorrere alla tecnica del "cending".
Metodi: Avambraccio: un laccio emostatico è stato legato al gomito e al punto neiguan dell'avambraccio. wrist.Back della mano: un laccio emostatico è legato sopra il polso e l'altro è legato alla prima nocca della seconda alla quinta mano fingers.Dorp: Un laccio emostatico viene posizionato sopra la caviglia e l'altro viene posizionato dal 1° al 5° metatarso dell'articolazione. foot.A Il laccio emostatico può essere applicato con tecniche quali il posizionamento del laccio emostatico da 15 a 20 cm sopra il sito di puntura, il posizionamento della mano o del piede sotto il cuore e l'istruzione al paziente di aprire e chiudere il laccio emostatico. fist.If Se il paziente ha la pressione alta, è necessario allontanarsi dal sito della puntura.
Se il paziente ha la pressione bassa, avvicinarsi il più possibile al sito della puntura senza contamination.The il tempo di applicazione del laccio emostatico non deve superare i 2 minuti e non deve essere troppo stretto.
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